Čím krmit miminko v bříšku? Pestrou stravou, ne dvojitou porcí

Věta „teď jíš za dva“ zazní v každé rodině a je nejrozšířenějším omylem o těhotenské stravě. Plod potřebuje především kvalitnější jídlo, ne dvojnásobné porce. Mezi tím, co se radí od babiček, a tím, co doporučují lékaři, je navíc několik rozdílů, na kterých záleží. Šest nejčastějších omylů stojí níže vedle toho, co platí doopravdy. Individuální jídelníček ale vždy upřesní vaše ošetřující lékařka nebo lékař, protože každé těhotenství má svá specifika.

Omyl: jíst za dva

Těhotná potřebuje o něco víc energie, ale ne dvojnásobek. V prvním trimestru se potřeba energie téměř nemění a ve druhém a třetím roste jen mírně, zhruba o jednu až dvě malé svačiny denně. Dvojitá porce vede spíš k nadměrnému přibývání na váze, které zatěžuje záda a kyčle, zvyšuje riziko cukrovky v těhotenství a komplikuje porod.

Zaměřte se proto na kvalitu: zelenina, luštěniny, celozrnné obiloviny, mléčné výrobky nebo jejich obohacené náhrady, ryby, vejce a ořechy. Přibývání na váze sleduje gynekolog. Nevolnost v prvních týdnech neznamená selhání, jezte po menších porcích a častěji. Pokud se vám zdá váha příliš rychlá nebo pomalá, řekněte to u kontroly.

Zvláštní pozornost si zaslouží i sladkosti: nejde o zákaz, ale o míru, protože těhotenská cukrovka vzniká i u žen, které předtím problém neměly. Proto se v těhotenství dělá screening glukózy. Pokud vám lékař zjistí zvýšenou hodnotu, bude to znamenat úpravu jídelníčku a kontroly, ne vinu.

Omyl: vyřadím všechno, co by mohlo způsobit alergii

Častá obava je, že ořechy, vejce nebo ryby v těhotenství vyvolají dítěti alergii. Současná doporučení u zdravých žen běžné potraviny nezakazují, pokud na ně sama nereagujete a lékař neřekne jinak. Zbytečné vyřazování navíc ochuzuje jídelníček o bílkoviny, jód nebo omega-3 mastné kyseliny.

Pokud alergií trpíte vy nebo jiný člen rodiny a bojíte se o dítě, nerozhodujte se podle internetu. Zeptejte se alergologa nebo gynekologa, kteří znají celou rodinnou anamnézu. Do jídelníčku patří i potraviny, které jste jedla před těhotenstvím a dobře je snášíte. Nové potraviny zařazujte po jedné, aby případnou reakci bylo snadné rozpoznat.

Co platí o rybách

Ryby patří do těhotenského jídelníčku, protože dodávají jód, kvalitní bílkoviny a omega-3 mastné kyseliny důležité pro vývoj mozku a zraku. Doporučuje se je jíst pravidelně, zhruba dvakrát týdně, a střídat mořské i sladkovodní druhy. Omylem je, že byste se jim měla vyhnout úplně.

Vyhnout se naopak máte velkým dravým rybám, jako je mečoun, žralok nebo velký tuňák, které mohou obsahovat víc rtuti. Syrové ryby a sushi s nevařenou rybou vynechejte, stejně jako uzené ryby, pokud nejsou důkladně tepelně upravené. Při nákupu mražených ryb dávejte přednost těm bez těsta a trvanlivých omáček. Konkrétní seznam druhů vám doporučí lékař.

Ve stravě nezapomeňte na jód, který najdete v mořských rybách, mléčných výrobcích a jodidované soli. Jeho nedostatek v těhotenství ovlivňuje vývoj nervové soustavy dítěte, proto lékař často doporučí kontrolu a případné doplnění. Jodidovanou sůl používejte střídmě.

Omyl: káva a čaj jsou zakázané

Kofein se v těhotenství nemusí vyřazovat úplně, ale omezuje se. Jeden až dva šálky kávy denně se u zdravé těhotné obvykle považují za přijatelné, přesný limit upřesní lékař. Energetické nápoje se nedoporučují, protože obsahují kromě kofeinu další stimulanty.

U čajů pozor na bylinné směsi: nebezpečné nejsou všechny, ale některé byliny, například šalvěj nebo třezalka, se v těhotenství nedoporučují. Bezpečnější volbou jsou čaje označené jako vhodné pro těhotné a pitná voda. Počítejte také s tím, že kofein obsahuje i kakao, čokoláda nebo cola, takže se sčítá z více zdrojů.

Hodí se také vědět, že tolerance kofeinu se v těhotenství mění: někomu dělá káva potíže s pálením žáhy nebo spánkem, i když dříve nevadila. Pokud po kávě pociťujete bušení srdce, snižte ji nebo ji nahraďte bezkofeinovou verzí, a při potížích se poraďte s lékařem.

Rizikové potraviny a jak se jim vyhnout

Skutečná rizika se týkají hlavně bakterií a parazitů. Listerie se mohou objevit v měkkých plísňových sýrech z nepasterizovaného mléka, v hotových studených uzeninách a pastách. Toxoplazmóza hrozí ze syrového nebo nedopečeného masa a z nemyté zeleniny znečištěné hlínou. Salmonela souvisí se syrovými vejci, domácím majonézami a krémy.

Maso proto propečte, ovoce a zeleninu pečlivě omyjte, na syrové maso používejte samostatné prkénko a nůž a vejce vařte natvrdo. Tvrdé sýry a pasterizované mléčné výrobky jsou naopak v pořádku. Pokud jste se riziku vystavila, nepropadejte panice, ale informujte lékaře a nečekejte na příznaky.

Omyl: vitaminové tablety nahradí jídlo

Doplňky stravy v těhotenství mají své místo, ale pestrou stravu nenahrazují. Lékař nejčastěji doporučuje kyselinu listovou před otěhotněním a v prvním trimestru a podle potřeby jód, vitamin D nebo železo. Dávky vždy určuje on, protože některé látky, například vitamin A, ve vysokých dávkách škodí.

Nekupujte multivitaminy na vlastní pěst jen proto, že jsou v akci, a nekombinujte několik přípravků dohromady. Jídlo poskytuje vlákninu a stovky dalších látek, které tablety nenabídnou. Pokud se stravujete vegetariánsky nebo vegansky, probírejte plán s nutričním terapeutem a gynekologem předem.

Zdroje

• Ministerstvo zdravotnictví ČR
• Česká gynekologicko-porodnická společnost ČLS JEP
• Státní zdravotní ústav